Blocchi Neuromuscolari
BLOCCHI SPALLA/ BRACCIO
BLOCCO INTERSCALENICO
indicazioni: anestesia e analgesia della spalla
volume: da 7 a 15 ml
effetti collaterali: dispnea ( il blocco del nervo frenico , può ridurre la respirazione del 30%), voce rauca ( blocco nervo laringeo ricorrente), sindrome di HORNER ( blocco della catena del simpatico),
Posizionare la sonda sul collo laterale, sopra i grandi vasi a livello della cartilagine cricoidea (c6). Identificare l'arteria carotidea (CA) e la vena giugulare interna ( IJV), mantenendo la CA e la IJV sul bordo anteriore dell'immagine e muovere la sonda fino alla visione del " semaforo" tra i muscoli scaleni.
la zona in celeste ( nella prima foto a sinistra) è il target in cui con l'ago andiamo ad inserire il nostro Anestetico locale. Tale blocco può essere svolto posizionando il paziente in due posizioni ( supina o sul fianco).